期刊简介

《传染病信息》(Infectious Disease Information)是解放军第三○二医院主办的国内外公开发行的传染病专业学术性杂志。为全军传染病学专业委员会会刊、中国科技核心期刊、解放军优秀医学期刊。本刊:办刊宗旨为努力报道传染病信息,为提高传染病防治水平服务;以述评与论著报道为主,重点报道传染病临床与基础研究;紧跟专业研究热点,报道迅速及时,热情地服务于传染病及相关专业的医、教、研、预、管、人员与医学生。 主编:陈菊梅 张玲霞

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  • 杂志名称:传染病信息杂志
  • 主管单位:中国人民解放军总后勤部政治部宣传部
  • 主办单位:解放军第三0二医院
  • 国际刊号:1007-8134
  • 国内刊号:11-3886/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:2001入选中国期刊方阵期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
传染病信息杂志2017年第05期

化疗药物所致肝损伤128例临床分析

金明贵;刘凯军;文良志;王斌;孙文静;崔红莉;陈东风;颜綦先

关键词:化疗药物, 药物性肝损伤, 临床分析
摘要:目的 分析化疗药物所致药物性肝损伤(drug induced liver injury,DILI)的临床特点,为有效降低DILI发病率,减少病死率提供临床依据.方法 根据2015年版《药物性肝损伤诊治指南》,收集我院2012年1月—2016年12月128例化疗药物所致DILI住院患者临床资料,分析化疗药物种类,出现DILI的时间、严重程度、治疗方式及临床效果.结果 本组患者共128例,男性46例(30.51%),女性82例(69.49%),其中小年龄24.0岁,大82.0岁,平均(53.2±5.4)岁.使用化疗药物到发生肝损伤时间从2.0~30.0 d,平均(16.3±2.4)d.引起DILI的化疗药物主要有紫杉醇、铂类、环磷酰胺、阿霉素等,联合使用化疗药物可增加肝损伤的发生率及程度.本组患者中DILI的程度:1级(轻度肝损伤)74例(57.81%),2级(中度肝损伤)44例(34.38%),3级(重度肝损伤)8例(6.25%),4级(肝衰竭)1例(0.78%),5级(死亡)1例(0.78%).治疗方式根据2007年版《急性药物肝损伤诊治建议》(草案):1级肝损伤患者继续使用化疗药物,同时应用口服多烯磷脂酰胆碱胶囊及甘草酸二铵肠溶胶囊;2级肝损伤给予多烯磷脂酰胆碱注射液、异甘草酸镁注射液静脉滴注;3级肝损伤给予多烯磷脂酰胆碱注射液、异甘草酸镁注射液、丁二磺腺苷蛋酸注射液静脉滴注,必要时使用激素及血浆置换.4级、5级除患者给予上述常规治疗外,适时给予激素及血浆置换.多数患者预后良好,治愈117例(91.40%),死亡1例(0.78%),慢性化发展为肝硬化2例(1.50%),放弃治疗8例(6.25%).结论 化疗药物所致DILI并不少见,接受化疗的患者常规监测肝功能,及时发现DILI并积极有效处理,绝大多数化疗所致DILI可治愈且预后良好.